Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy nibh euismod tincidunt ut laoreet dolore.

Instagram

Follow us

Image Alt

Ο ιός HPV

Τι είναι ο HPV;

Ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) είναι ένας ιός που βασίζεται στο DNA (dsDNA) και μολύνει το δέρμα και τις βλεννογόνους μεμβράνες 1. Η επιβίωση και ο πολλαπλασιασμός του ιού προϋποθέτουν την ενσωμάτωσή του στο κύτταρο του ξενιστή 2.

Μέχρι σήμερα έχουν αναγνωριστεί πάνω από 170 υπότυποι του ιού. Περίπου 40 από αυτούς προσβάλουν το επιθήλιο του βλενογόνου των γενετικών οργάνων, ενώ επιδημιολογικές μελέτες έδειξαν ότι τουλάχιστον 14 εξ αυτών, οι λεγόμενοι υψηλού κινδύνου ή ογκογόνοι τύποι (high risk), μπορούν να οδηγήσουν αρχικά σε προκαρκινικές αλλοιώσεις που αργότερα ενδέχεται να εξελιχθούν σε καρκίνο 3,4.

Στατιστικά στοιχεία για τον HPV

Η συχνότητα εμφάνισης της HPV λοίμωξης σε νέες γυναίκες κυμαίνεται μεταξύ 30%-80% και η πιθανότητα μία γυναίκα να μολυνθεί τουλάχιστον μία φορά στην ζωή της από τον ιό είναι 80%-90% 5.

Η μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης της HPV λοίμωξης είναι στις νεαρές γυναίκες < 25 ετών, ενώ ο επιπολασμός μειώνεται σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας 6.

Σε ποσοστό 4% -10% των γυναικών μέσης ηλικίας η HPV λοίμωξη είναι επίμονη και δεν υποστρέφει. Αυτές οι γυναίκες έχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν ΚΤΜ 5,18.

Το διάστημα από την αρχική στιγμή της HPV λοίμωξης έως την ανάπτυξη καρκίνου τραχήλου της μήτρας είναι 2-4 δεκαετίες. Συνεπώς, μία γυναίκα από εκείνη τη στιγμή και μετά πρέπει να ελέγχεται τακτικά προκειμένου να γίνει έγκαιρα η ανίχνευση προκαρκινικών αλλοιώσεων 6.

Τι προκαλεί ο HPV;

Η εμμένουσα λοίμωξη από τους υψηλού κινδύνου τύπους του HPV (16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68) έχει την τάση να μην υποστρέφει 6-8. Ο ιός σε αυτήν την περίπτωση ενσωματώνεται στο ανθρώπινο γονιδίωμα (DNA) με αποτέλεσμα η λοίμωξη να οδηγεί αρχικά σε προκαρκινικές αλλοιώσεις. Αυτές οι προκαρκινικές δυσπλασίες ενδέχεται να εξελιχθούν σε καρκίνο, με πιο συχνό αυτόν του τραχήλου της μήτρας 9.

Ο HPV μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του κόλπου και του αιδοίου στις γυναίκες, του πέους στους άνδρες καθώς και καρκίνο του πρωκτού, του λάρυγγα, της βάσης της γλώσσας, του φάρυγγα και του οισοφάγου σε άνδρες και γυναίκες 10.

Οι καρκίνοι αυτοί επίσης προλαμβάνονται με τον τακτικό προληπτικό έλεγχο, όπως και ο καρκίνος τραχήλου της μήτρας 11.

Οι μη ογκογόνοι τύποι του ιού HPV (κυρίως οι τύποι HPV 6 και HPV 11) μπορεί να προκαλέσουν τα οξυτενή κονδυλώματα, που είναι καλοήθεις αλλοιώσεις 11. Τα οξυτενή κονδυλώματα είναι μία πολύ συχνή λοίμωξη που επηρεάζει σημαντικά τη σεξουαλική ζωή ανδρών και γυναικών 11.

Κατανομή τύπων HPV στον καρκίνο
του πλακώδους επιθηλίου & στο αδενοκαρκίνωμα 12

12

Σε γυναίκες με καρκίνο τραχήλου της μήτρας ο τύπος HPV 16 είναι ο πιο συχνός, ακολουθούμενος από τον τύπο HPV 18 12,13.

Αυτοί οι δύο τύποι μαζί σχετίζονται με το 71% των καρκίνων τραχήλου της μήτρας παγκοσμίως 12,13,16.

Ο HPV 45 είναι ο 3ος πιο συχνός τύπος μεταξύ όλων των διηθητικών καρκίνων, ενώ οι τρεις τύποι μαζί, ο HPV 16, HPV 18 και HPV 45 σχετίζονται με το > 90% όλων των αδενοκαρκινωμάτων 16.

HPV16, HPV18 & HPV45 14,15

14,15

Οι τύποι HPV 16, 18 και 45 έχουν το μεγαλύτερο δυναμικό καρκινογένεσης σε σχέση με όλους τους άλλους επικίνδυνους τύπους 15.

Ο τύπος HPV 45 είναι ένας ισχυρός προγνωστικός δείκτης του αδενοκαρκινώματος μετά τον HPV 16 και HPV 18 14,17.

Ο τύπος HPV 45 συναντάται πολύ σπάνια σε υγιείς γυναίκες. Συναντάται μόνον σε ποσοστό 0.4% στις γυναίκες που έχουν φυσιολογικό Παπ Τεστ 14,17.

Ο τύπος HPV 45 είναι ο 3ος πιο συχνός στους διηθητικούς καρκίνους του τραχήλου της μήτρας 15.